МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 20 марта 2013 г. № 7-п

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕН (ТАРИФОВ) НА ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ,
ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ЯВЛЯЮЩИМИСЯ
БЮДЖЕТНЫМИ И КАЗЕННЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ,
НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Сахалинской области
от 21.10.2013 № 22-п, от 25.09.2015 № 23-п)

В соответствии с Федеральным законом от 08.05.2010 № 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений", постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" и в целях обеспечения единого подхода к расчету цен (тарифов) на платные услуги приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок определения цен (тарифов) на платные услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями, находящимися в ведении министерства здравоохранения Сахалинской области.
2. Финансово-экономическому департаменту министерства здравоохранения Сахалинской области обеспечить оказание консультативно-методической помощи в работе подведомственных учреждений по внедрению расчетно-нормативного метода и контроль в пределах полномочий.
(п. 2 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Сахалинской области от 25.09.2015 № 23-п)
3. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Сахалинской области от 03.11.2010 № 685 "Об утверждении Порядка определения платы за оказание услуг (выполнение работ), относящихся к основным видам деятельности государственных бюджетных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Сахалинской области, для граждан и юридических лиц".
4. Опубликовать настоящий приказ в газете "Губернские ведомости".
5. Действие настоящего приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

Министр
здравоохранения
Сахалинской области
А.Д.Зубков





Утвержден
приказом
министерства здравоохранения
Сахалинской области
от 20.03.2013 № 7-п

ПОРЯДОК
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦЕН (ТАРИФОВ) НА ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ
БЮДЖЕТНЫМИ И КАЗЕННЫМИ ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАХОДЯЩИМИСЯ В ВЕДЕНИИ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Сахалинской области
от 21.10.2013 № 22-п, от 25.09.2015 № 23-п)

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в целях установления единого механизма формирования цен (тарифов) на платные услуги, предоставляемые бюджетными и казенными учреждениями здравоохранения (далее - Учреждения), находящимися в ведении министерства здравоохранения Сахалинской области (далее - Министерство).
1.2. Учреждения самостоятельно определяют возможность оказания платных услуг в зависимости от материальной базы, численного состава и квалификации персонала, спроса на услугу, работу и т.д.
1.3. Цены (тарифы) на платные услуги Учреждение определяет самостоятельно на основе расчета экономически обоснованных затрат материальных и трудовых ресурсов на осуществление данных услуг (далее - затраты).
1.4. Цены (тарифы) на платные услуги устанавливаются с учетом покрытия издержек Учреждения на оказание данных услуг, при этом рекомендуется предусматривать рентабельность не более 20 процентов.
1.5. Перечень платных медицинских услуг Учреждение формирует в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности и Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.07.2004.
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Сахалинской области от 21.10.2013 № 22-п)
1.6. Перечень платных услуг, оказываемых Учреждением, цены (тарифы) на платные услуги, а также изменения в перечень платных услуг и изменения цен (тарифов) на платные услуги утверждаются приказом руководителя Учреждения.
(п. 1.6 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Сахалинской области от 21.10.2013 № 22-п)
1.7. Перечень платных услуг и цен (тарифов) за их оказание оформляется в соответствии с приложением № 1 к настоящему Порядку.
1.8. Учреждение, оказывающее платные услуги, обязано своевременно и в доступном для ознакомления месте предоставлять физическим и юридическим лицам необходимую и достоверную информацию о возможности и условиях получения платных услуг, а также о размере и порядке оплаты за их оказание.

2. Определение цен (тарифов) на платные услуги

2.1. Цена (тариф) формируется на основе себестоимости оказания платной услуги и размера рентабельности с учетом спроса на платную услугу, требований к качеству платной услуги, степени срочности ее исполнения, а также с учетом положений отраслевых и ведомственных нормативных правовых актов по определению расчетно-нормативных затрат на оказание платной услуги.
2.2. Затраты Учреждения делятся на затраты, непосредственно связанные с оказанием платной услуги и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности Учреждения в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания платной услуги.
2.3. К затратам, непосредственно связанным с оказанием платной услуги, относятся:
- затраты на персонал Учреждения, непосредственно участвующий в процессе оказания платной услуги (основной персонал);
- затраты на материальные запасы, полностью потребляемые в процессе оказания платной услуги;
- затраты (амортизация) оборудования, используемого в процессе оказания платной услуги;
- прочие расходы.
2.4. К затратам, необходимым для обеспечения деятельности Учреждения в целом, но не потребляемым непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - накладные затраты), относятся:
- затраты на персонал Учреждения, не участвующего непосредственно в процессе оказания платной услуги (далее - административно-управленческий и обслуживающий персонал): заработная плата, прочие выплаты, начисления на оплату труда;
- затраты на хозяйственные расходы - приобретение материальных запасов, оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, обслуживание, ремонт объектов, услуги по содержанию имущества, прочие работы, услуги, командировочные расходы (далее - затраты общехозяйственного назначения);
- затраты на уплату налогов и иных обязательных платежей, пошлин (кроме налогов на фонд оплаты труда);
- затраты на амортизацию зданий, сооружений и других основных средств, непосредственно не связанных с оказанием платной услуги.
2.5. Для расчета затрат на оказание платной услуги применяется метод прямого счета, учитывающий все элементы затрат:

Зусл = Зоn + Змз + Аусл + Зн + Р,

где:
Зусл - затраты на оказание платной услуги;
Зоn - затраты на основной персонал, непосредственно принимающий участие в оказании платной услуги;
Змз - затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе оказания платной услуги;
Аусл - сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги;
Зн - накладные затраты, относимые на стоимость платной услуги;
Р - рентабельность (процент рентабельности не более 20%).
2.6. Затраты на основной персонал включают в себя:
- затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала;
- затраты на командировки основного персонала, связанные с предоставлением платной услуги;
- суммы вознаграждения сотрудников, привлекаемых по гражданско-правовым договорам.
Затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда рассчитываются как произведение стоимости единицы рабочего времени (человеко-часа) на количество единиц времени, необходимого для оказания платной услуги. Данный расчет проводится по каждому сотруднику, участвующему в оказании соответствующей платной услуги, и определяется по формуле:



где:
Зоn - затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда основного персонала;
Тусл - норма рабочего времени, затрачиваемого основным персоналом;
ОТч - повременная (часовая, дневная, месячная) ставка по штатному расписанию и по гражданско-правовым договорам сотрудников из числа основного персонала (включая начисления на выплаты по оплате труда).
Затраты на оплату труда включают в себя:
- установленный должностной оклад;
- выплаты компенсационного характера (надбавка за работу с опасными для здоровья условиями труда; надбавка за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения; районный коэффициент и процентные надбавки за работу в районах Крайнего Севера и в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера);
- выплаты стимулирующего характера.
Расчет затрат на оплату труда персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги, приводится по форме согласно приложению № 2.
2.7. Затраты на приобретение материальных запасов, полностью потребляемых в процессе оказания платной услуги, включают в себя (в зависимости от специфики Учреждения):
- затраты на медикаменты и перевязочные средства;
- затраты на продукты питания;
- затраты на мягкий инвентарь;
- затраты на другие материальные запасы.
Затраты на приобретение материальных запасов рассчитываются как произведение средних цен на материальные запасы на их объем потребления в процессе оказания платной услуги. Затраты на приобретение материальных запасов определяется по формуле:



Змз - затраты на материальные запасы, потребляемые в процессе оказания платной услуги;
- материальные запасы определенного вида;
- цена приобретаемых материальных запасов.
Расчет затрат на материальные запасы, непосредственно потребляемые в процессе оказания платной услуги, приводится по форме согласно Таблице 1.

Таблица 1

Расчет
затрат на материальные запасы
__________________________________________________
(наименование платной услуги)

Наименование материальных запасов
Единица измерения
Расход (в ед. измерения)
Цена за единицу (руб.)
Всего затрат материальных запасов (руб.)
(гр. 3 x гр. 4)
1
2
3
4
5
1.




2.




3.




...




Итого
x
x
x


2.8. Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, определяется исходя из балансовой стоимости оборудования, годовой нормы его износа и времени работы оборудования в процессе оказания платной услуги.
Расчет суммы начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги, приводится по форме согласно Таблице 2.

Таблица 2

Расчет
суммы начисленной амортизации оборудования
__________________________________________________
(наименование платной услуги)

Наименование оборудования
Балансовая стоимость (руб.)
Годовая норма износа (%)
Годовая норма времени работы оборудования (час.)
Время работы оборудования в процессе оказания платной услуги (час.)
Сумма начисленной амортизации (руб.)
(гр. 2 x гр. 3 / гр. 4 x гр. 5)
1
2
3
4
5
6
1.





2.





...





Итого
x
x
x
x


2.9. Объем накладных затрат относится на стоимость платной услуги пропорционально затратам на оплату труда и начислениям на выплаты по оплате труда основного персонала, непосредственно участвующего в процессе оказания платной услуги:

Зн = kн x Зоn,

где:
kн - коэффициент накладных затрат, отражающий нагрузку на единицу оплаты труда основного персонала Учреждения. Данный коэффициент рассчитывается на основании отчетных данных Учреждения за предыдущий период (год) и прогнозируемых изменений в плановом периоде:



где:
Зауn,хоз. - фактические затраты на административно-управленческий и хозяйственный персонал за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение численности персонала и прогнозируемый рост заработной платы;
Затраты на административно-управленческий и хозяйственный персонал включают в себя:
- затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда;
- затраты на командировки, повышение квалификации.
Зохн - фактические затраты общехозяйственного назначения за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемый инфляционный рост цен, и прогнозируемые затраты на уплату налогов (кроме налогов на фонд оплаты труда), пошлины и иные обязательные платежи с учетом изменения налогового законодательства.
Затраты общехозяйственного назначения включают в себя:
- затраты на материальные и информационные ресурсы;
- затраты на коммунальные услуги, услуги связи, транспорта, затраты на услуги банков, прачечных, затраты на прочие услуги, потребляемые Учреждением при оказании платной услуги;
- затраты на содержание недвижимого и особо ценного движимого имущества, в том числе затраты на охрану, затраты на противопожарную безопасность, затраты на текущий ремонт по видам основных фондов, затраты на содержание прилегающей территории, затраты на арендную плату за пользование имуществом (в случае если аренда необходима для оказания платной услуги), затраты на уборку помещений, на содержание транспорта, приобретение топлива для котельных, санитарную обработку помещений.
Аохн - прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения в плановом периоде.
Сумма начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения определяется исходя из балансовой стоимости оборудования и годовой нормы его износа.
Зоn - фактические затраты на весь основной персонал Учреждения за предшествующий период, скорректированные на прогнозируемое изменение численности основного персонала и прогнозируемый рост заработной платы.
Расчет накладных затрат приводится по форме согласно Таблице 3.

Таблица 3

Расчет
коэффициента накладных затрат
__________________________________________________
(наименование платной услуги)

1.
Прогноз затрат на административно-управленческий персонал

2.
Прогноз затрат общехозяйственного назначения

3.
Прогноз суммы начисленной амортизации имущества общехозяйственного назначения

4.
Итого затрат
стр. 1 + стр. 2 + стр. 3
5.
Прогноз суммарного фонда оплаты труда основного персонала

6.
Коэффициент накладных затрат
стр. 4 / стр. 5

2.10. Расчет цены приводится по форме согласно Таблице 4.

Таблица 4

Расчет
цены на оказание платной услуги
__________________________________________________
(наименование платной услуги)


Наименование статей затрат
Сумма (руб.)
1.
Затраты на оплату труда основного персонала

2.
Затраты материальных запасов

3.
Сумма начисленной амортизации оборудования, используемого при оказании платной услуги

4.
Накладные затраты, относимые на платную услугу

5.
Итого затрат
стр. 1 + стр. 2 + стр. 3 + стр. 4
6.
Процент рентабельности
не более 20%
7.
Сумма рентабельности
стр. 5 x стр. 6
8.
Цена на платную услугу
стр. 5 + стр. 7

3. Порядок пересмотра цен (тарифов) на платные услуги

3.1. Пересмотр цен (тарифов) на оказание платных услуг осуществляется по мере необходимости.
(п. 3.1 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Сахалинской области от 25.09.2015 № 23-п)
3.2. Основанием для пересмотра цен (тарифов) могут быть:
- изменение стоимости используемых материальных ресурсов, условий оплаты труда, объема оказываемых услуг и других факторов, учитываемых в соответствии с настоящим Порядком при расчете цен (тарифов);
- изменение нормативно-правовых актов, регулирующих Порядок определения цен (тарифов).





Приложение № 1
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Сахалинской области
от 21.10.2013 № 22-п)

УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
_________________________
(наименование учреждения)
__________________ И.О.Ф.
"__" ___________ 201__ г.
М.П.

ПРЕЙСКУРАНТ
цен на платные услуги
____________________________________________
(наименование государственного
бюджетного (казенного) учреждения)

1. Общие указания
(основания предоставления платных
медицинских услуг, порядок предоставления услуг
отдельным категориям граждан, иные условия)

2. Цены на платные услуги

№ п/п
Код по номенклатуре
Наименование услуги
Номер лицензии
Цена услуги, руб.
1.




2.




...
...








Приложение № 2

РАСЧЕТ
затрат на оплату труда персонала
__________________________________________________
(наименование платной услуги)

Должность
Основная заработная плата в месяц, включая начисления на выплаты по оплате труда (руб.)
Месячный фонд рабочего времени (час.)
Стоимость 1 мин.
гр. 11 = гр. 9 / гр. 10 / 60 мин.
Норма времени на оказание платной услуги (мин.)
Затраты на оплату труда персонала (руб.)
гр. 13 = гр. 11 x гр. 12
Должностной оклад
Компенсационные выплаты
Стимулирующие выплаты
Всего заработная плата
Начисления на выплаты по оплате труда
Итого заработная плата в месяц с начислениями
Надбавка за работу с опасными для здоровья условиями труда
Районный коэффициент и процентные надбавки
Надбавка за стаж непрерывной работы
Доплаты и надбавки стимулирующего характера
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1.












2.












...












Итого
x
x
x
x

x
x
x
x
x
x



------------------------------------------------------------------